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北京卫人医院刘静:—什么样的子宫内膜才能留住胚胎?

  经常有患者来医院询问子宫内膜的情况。其中,有不避孕,月月监测排卵者;有怀孕后,出现胚胎停育,自然流产者;凡是关注内膜问题的患者,大都让其弄得焦头烂额,焦虑烦躁,不得要领。  

  关于子宫内膜

  子宫内膜厚度不是一个固定值,其会随月经周期的变化而变化,子宫内膜薄与厚都有其各自引发的原因。

  在正常情况下,女性的子宫内膜厚度为8--12毫米,低不能低于6毫米。一般来讲,在刚刚怀孕后子宫内膜厚度在10mm左右。利于受孕的子宫内膜厚度是8毫米左右。易于受孕的子宫内膜好时期是在黄体期。

  1.月经期的内膜:以旧换新、蓄势待发

  月经期由于卵巢内的黄体退化,雌激素和孕激素分泌量骤然下降,子宫内膜功能层的螺旋动脉发生持续性收缩,内膜缺血,组织坏死脱落流入子宫腔,从阴道排出,即为经血。

  此时的子宫内膜处于脱落状态,此时很薄,大约1-4mm左右,看起来像一条细线,与子宫肌层分界不是太清晰,此时的内膜像是在经历一场更新换代,以旧换新后的它会以崭新的面貌给子宫带来勃勃生机。

  此时,一批新鲜的基础卵泡也逐渐苏醒,为“造人计划”做好准备。

  2.增生期的内膜:鼓足力量、努力生长,增生期又称卵泡期。

  随着大姨妈的退潮,此时期的卵巢内有若干卵泡生长,在卵泡分泌的雌激素作用下,子宫内膜发生增生性变化逐渐增厚,在月经终止时前,子宫内膜已修复,增生早期的子宫腺体短直而细,数量较少。

  在整个增生期内的上皮细胞与基质细胞不断分裂增殖,子宫腺细胞对激素的反应也较强,雌激素使腺上皮逐渐生长与分化。至增生晚期可一度增至9-14mm左右。

  此时,新鲜卵泡在经历一场“筛选”,终有1个卵泡突出重围,越长越大走向成熟,而其它卵泡则发生闭锁而退出历史舞台。

  3.分泌期的内膜:稳中求稳、为宝宝保驾护航

  分泌期又称黄体期。此时卵巢已排卵,黄体形成。  

  子宫内膜在黄体分泌的雌激素和孕激素,尤其是在孕激素的作用下继续增厚,越来越疏松,像柔柔的海绵暖床,释放着营养物质,如果卵子与精子结合,形成的胚胎会在这片暖床上寻觅着温暖的角落,悄悄地着床。

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