卵巢功能检查的最佳时间

　　通过这篇文章，北京卫人医院将为您呈现卵巢功能检查的比较好的时间，更好的方便您到医院检查。

　　1.性激素六项

　　性激素六项是指脑垂体分泌的3个激素：卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳激素(PRL)，及主要由卵巢合成的3个激素：雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)。

　　它除了能评估排卵期、卵巢功能及黄体功能，还能辅助诊断一些相关疾病(如垂体瘤、多囊卵巢综合征等)。

　　其中，评估卵巢功能重点看其中的两项激素：卵泡刺激素(FSH)和雌激素(E2)。

　　卵泡刺激素(FSH)

　　它和卵巢的衰老有着密切的关系，是推进卵泡生长、成熟的“金主爸爸”。

　　卵泡刺激素偏高，可能是卵巢“衰老”的表现。

　　这是因为随着年龄增长，可发育的卵泡越来越少，脑垂体就会分泌更多的卵泡刺激素来推动卵泡生长。

　　就像小马跑不动，主人就用小皮鞭猛抽几下让它跑起来一样。

　　雌激素(E2)

　　雌激素(E2)是促进子宫内膜生长的“原动力”，也是卵泡发育的产物。

　　每个月经周期，随着卵泡长大，卵泡周围的颗粒细胞等会合成分泌雌激素，因此随着卵泡发育，雌激素水平也会逐渐增高。

　　但也并非越高越好，卵巢储备功能下降，也可能导致太多未成熟的卵泡被选进“优胜劣汰”的排卵比赛中，引起雌激素水平升高。

　　也就是说，雌激素(E2)基础水平过高或过低，都可能是卵巢功能下降，需要进一步接受检查。

　　比较好的检测时间：性激素六项建议在月经第3天检查(可适当放宽至2-5天，如周期只有3天，那么可以第2天去)。

　　这是因为，性激素六项里有4个激素都会随着月经周期规律地波动。

　　而月经第3天属于卵泡发育的早期，可以看到它们的基础水平，评估卵巢的功能状态。

　　不过，月经稀发、已闭经或用药的人，可随时检测，根据雌二醇水平判断是否处于卵泡期。

　　2.抗苗勒氏管激素(AMH)

　　另一项指标是抗苗勒氏管激素(AMH)。

　　它是一种由早期窦性卵泡分泌的激素，是目前评估女性的卵巢储备功能的“比较好的”指标。

　　抗苗勒氏管激素(AMH)能反映整个生命周期的卵泡活性。

　　出生时即可检测到，随后逐渐升高，青春期时达到小高峰，23~25岁时达到最高峰，之后随年龄增长而平稳下降，最后到绝经期几乎检测不到。

　　因此它的结果偏低，可能是卵巢储备功能下降的表现，代表卵子库存量下降，需要接受进一步的检查。

　　比较好的检测时间：这种激素很稳定，不随月经周期波动，不受避孕药影响，因此可以随时检测。

　　3.超声检查和卵巢刺激试验

　　卵巢刺激试验包括氯米芬刺激试验(CCCT)/FSH刺激试验(FCT)/GnRH刺激试验(GAST)(与第三日FSH效果相当)，因为需要妇科专科医生指导方可进行，这里不再赘述。

　　而超声检查相当于医生的第二双“眼睛”，也建议在月经2-5日(最好第3日)做。

　　在超声的帮助下，可以计算卵巢里基础卵泡的个数(AFC)。