北京卫人医院健康提示什么是免疫性不孕?
免疫性不孕不育是指不孕夫妇性生活正常,男方精液常规检查及女方生殖道功能均在正常范围,除免疫外无致病因素可寻,但就是怀不上孩子。这种情况占不育夫妇的10%—30%。
免疫性不孕根据病因不同分为许多种类,如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵子抗体等,临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。
什么是抗精子抗体?
抗精子抗体(AsAb)是一个复杂的病理产物,男女皆可罹患。虽然男性精子属于自身抗原,但由于它青春期才出现,所以被免疫系统视为“异己”。正常情况下,男性不产生AsAb,当血睾屏障受到破坏(如手术、外伤引发炎症、泌尿生殖道感染特别是支原体和衣原体感染),就会产生AsAb,引起精子自身免疫,导致生育能力下降。
精子对于妇女来说显然是一种异物。正常情况下妇女不会产生抗精子抗体,但是在某种情况下,可能由于女性生殖道的炎症和损伤,在女性血清和宫颈粘液中也会产生抗体,这种抗体的存在会阻碍精子穿透宫颈粘液和受精。如果在性交后取这些妇女的宫颈粘液来观察,会发现其中活动的精子数目低于正常数。
什么是免疫性不孕?
要理解免疫性不孕,首先得了解人体的免疫系统。机体的免疫系统具有保护自身抗原,识别并排斥外来抗原的作用。在正常情况下,由于机体的免疫系统平衡协调作用,不会对自身抗原产生免疫损伤;外来抗原能否刺激机体产生有效的免疫取决于入侵抗原的性质、剂量、入侵途径、入侵时机体的免疫状况及有无佐剂等。因此同一抗原刺激不同机体,甚至同一抗原在不同时间刺激同一机体,可产生不同的免疫效果。
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