北京卫人医院健康提示人工流产是发生宫腔粘连的主要原因

　　导致宫腔粘连的原因很多，不过主要还是因为宫腔内操作导致的。妊娠期间宫腔内操作，包括人工流产、产后清宫、稽留流产清宫、葡萄胎清宫等;

　　最新研究发现子宫内膜、肌层受损伤后，血管分布和血流灌注也会发生改变，子宫内膜容受性下降，进而影响受孕。据统计，中重度的宫腔粘连95%都存在妊娠期的宫腔内操作。

　　其他导致宫腔粘连的原因还有生殖系统感染、先天性子宫畸形、子宫动脉栓塞术等。

　　宫腔粘连医治后，最重要是防止复发!

　　部分患者在不进行任何干预医治的情况下可以自行恢复。有研究表明约78%的宫腔粘连患者在7年内可恢复例假，45.5%的患者在7年内可以怀孕。

　　刮宫术虽然能有效医治宫腔粘连，但因为存在进一步损伤内膜可能，目前宫腔镜已取代它成为比较好的医治方案。

　　而宫腔以及内膜没有损伤的宫颈狭窄患者，则可以通过超声引导进行宫颈扩张医治。

　　宫腔粘连手术后并不意味着高枕无忧了，需要提高警惕，防止复发!临床上通常会采用以下方法：

　　1.促进子宫内膜再生修复：雌激素、干细胞、羊膜、药物及局部物理医治等在一定程度上有利于内膜再生。

　　上述这些方法因人而异，每种方法也有一定副作用和弊端，临床医师会根据患者情况采取不同方式防止粘连再发生。对于患者来说，术后随访非常重要。宫腔粘连松解术后应进行宫腔镜二次探查术，明确宫腔形态、子宫内膜形态并排除影响妊娠的因素。

　　2.应用生物胶类材料：对于预防再粘连有一定作用，可以减少创面渗出、止血，减少瘢痕形成等。

　　3.宫腔支撑球囊：通过屏障效应阻隔创面之间的相互贴附，降低分离手术后再粘连的形成;同时可以引流出宫腔内出血、炎性渗出、减少感染机会等。

　　4.宫腔放置节育器：可阻隔宫腔创面贴附，减少粘连形成。